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音乐治疗简介

    音乐治疗是一门集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科,它是一个科学的系统治疗过程,在这个过程中,音乐治疗师利用一切与音乐相关的活动,如听、唱、乐器演奏、音乐创作、歌曲创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动,在音乐治疗过程中还必须包括有音乐、被治疗者和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。缺少任何一个一个因素都不可以称其为音乐治疗,因为在音乐治疗中,音乐是一个基本因素,音乐治疗正式通过音乐的人际/社会作用、生理/物理作用和心理/情绪作用来达到治疗的目的。当然,没有被治疗者作为治疗对象的任何过程也不是音乐治疗,而更重要的是,没有经过专门训练的音乐治疗师参与的任何音乐活动也不能成为音乐治疗。
    音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和令人振奋的临床治疗效果证明了人类的一个古老的信念:音乐是具有驱病健身的作用,对于人类的生存本身具有重要的意义。在古希腊传说中,阿波罗也同样是掌握音乐和医疗的神,这实际上反应了一个事实:在古代,人们的头脑中的音乐和治病本来就是一回事。随着音乐的高度专业化发展和人类社会文明的告诉发展,人们已经逐渐地忘记和抛弃了音乐的本来作用和功能。现在,音乐对人类生存本身的重要意义才又逐渐地为人们所认识到。
    由于不同的音乐可以对人的生理产生不同的反应,如心率和脉搏的速度、血压、皮肤电位反应、肌肉电位和运动反应、内分泌和体内生化物质(肾上腺素、去甲肾上腺素、内啡肽、免疫球蛋白)以及脑电波等等。音乐的节奏可以明显地影响人的行为节奏和生理节奏,例如呼吸速度、运动速度节奏、心率。另外,不同的音乐可以引起各种非常不同的情绪反应。音乐对于人的情绪的影响力是非常巨大的,因此音乐成了音乐治疗师手中的有力武器。音乐治疗师认为情绪对人的判断产生巨大,有时甚至是决定性的影响。常识告诉我们,当一个人的情绪好的时候,往往看到事物的积极方面,把坏事看成好事,而情绪不好的时候,往往看到事物的消极方面,把好事看成坏事。因此只要情绪改变了,人对问题的看法也会改变。如果说传统的心理治疗认为“认知决定情绪”,那么音乐心理治疗则认为“情绪决定认知”。音乐治疗正是利用了音乐对情绪的巨大影响。通过音乐来改变人的情绪,最终改变人的认知。当然,音乐治疗师也不是简单地给被治疗者播放一些轻松美妙的音乐,让痛苦的情绪得到缓解。相反,音乐治疗师会大量使用抑郁、悲伤、痛苦、愤怒和充满矛盾情感的音乐来激发被治疗者的各种情绪体验,帮助他尽可能地把消极情绪发泄出来。当消极的情绪发泄到一定程度时,人的内心深处的积极的力量就会开始抬头,这时音乐治疗师就会开始逐渐地使用积极的音乐,以支持和强化被治疗者内心的积极的情绪力量,最终帮助他摆脱痛苦和困境。对被治疗者来说,这是一个重新面对和体验自己丰富的内心情感世界,重新认识自己,并走向成熟的过程。被治疗者在音乐的激发下重新面对自己的情感矛盾或创伤经历。在音乐美的感染下,痛苦的情感体验和生活经历逐渐地转化为一种悲剧式的审美体验,从而得到升华,最终成为自己人生不可多得的精神财富,其人格也因此走向成熟。经过治疗的人通常会在性格上变得更加开朗和自信,在人格上更加成熟,并获得一种在精神上得到新生的体验。
    例如,一位三十多岁的白领女性患有抑郁症。她在生活中充满了自罪感,总是觉得自己活在这个世界上是“罪孽深重”,生不如死。因而情绪低落,对生活失去兴趣,对周围的一切都感到厌恶。在药物控制下,病情稳定后,经过一段时间的音乐引导想象(GIM)治疗,她从童年痛苦的回忆中不断地释放压抑多年的痛苦情感,经过一段时间的宣泄过程后,她在音乐联想中的想象变得越来越美好,越来越积极。一次她非常兴奋地告诉音乐治疗师:“今天早上我来的时候走出楼门,突然发现阳光特别地明媚,空气特别地清新,小区的植物都变绿了,小鸟在歌唱。我突然觉得生活这么美好。我甚至在奇怪,这么多年了,每天从小区走过,为什么从来没有感到我生活的周围是这么美好?”
    音乐也是一种独特的交流形式,虽然一首歌的歌词可以传达一些具体的信息,但是对于音乐而言,最重要的交流意义是非语言的。美国音乐治疗之父Gaston指出:“音乐的力量和价值正在于它的非语言的内涵。”音乐的这一交流特点对于临床治疗来说是关键的重要因素,特别是当语言的努力归于失败时,音乐可以帮助建立起良好的人际关系,而这一关正是治疗成功的基本动力。音乐是一种社会性的非语言交流的艺术形式,音乐活动(包括歌唱、乐器演奏、创作等)本身就是一种社会交往活动。
    例如:在一次团体的歌曲讨论中,音乐治疗师邀请每一位参与的成员带来一首自己最喜欢的歌曲,大家一起欣赏和讨论。其中一位患有焦虑障碍的成员小军带来BEYOND的《真的爱你》,他谈到自己的母亲很辛苦,为自己付出很多,觉得自己无以回报母亲对他的爱。团体的其他成员也都表露出母亲对自己的爱,并安慰小军。
    团体成员在相互的情感交流中相互支持、理解和同情,使得各种心理和情感的困扰和痛苦得到缓解,音乐活动为大家提供了一个通过音乐和语言交流来表达、宣泄内心情感的机会。
    在音乐治疗中通过组织各种音乐活动,如合唱、乐器合奏、舞蹈、等等,为大家提供一个安全愉快的人际交往环境,让他们逐渐地恢复和保持自己的社会交往能力。他们在音乐活动中学习和提高他们的人际能力、语言能力、正确的社会行为、行为的自我克制能力、与他人合作的能力、并提高自信心和自我评价。在音乐活动中获得了自我表现和成功感的机会,从而促进了社会功能的恢复。
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